目录
1.发生火灾的脱险方法
2.发生地震的逃生方法
3.发生水灾的自救及救助方法
4.发生触电的应急方法
5.发生雷击的防御方法
6.发生溺水的自救及救助方法
7.发生车祸的自救方法
8.发生煤气中毒的抢救方法
9.发生食物中毒的急救方法
10.发生中暑的救治方法
11.发生毒蛇咬伤的救治方法
12.发生被狗咬伤的急救方法
13.烧伤急救的基本方法
14.野外困境的生存方法
15.人工呼吸法
16.胸外心脏挤压法
17.紧急止血法
18.常见的包扎伤口的办法和外伤固定术
编者的话
发生火灾的脱险方法
一、火灾预防基本观念
1、火的形成需要下列三个条件:即可燃物、空气和火源,三者缺一,火即无法形成。
2、对火灾扑救,通常采用窒息(隔绝空气),冷却(降低温度)和拆除(移去可燃物)等三种。
二、火灾的种类依我国国家标准(GB4968)的规定可分为四类
1、普通火灾(A类):凡由木材、纸张、棉、布、塑胶等固体物质所引起的火灾。
2、油类火灾(B类):凡由引火性液体及固体油脂物体所引起的火灾,如汽油、石油、煤油等。
3、气体火灾(C类):凡是由气体燃烧爆炸引起的火灾都称为气体火灾,如天然气、煤气等。
4、金属火灾(D类):凡钾、钠、镁、锂及禁水物质引起的火灾。
此外还有电器火灾即凡是由电器走火漏电打火引起的火灾称为电器火灾。
三、冷静沉着是救火的第一心理要素
根据一些资料说明:一般家庭的建筑面积约在65平方米左右,如果发生火灾的话,那么在四五分钟内就可能被烧光。但是,如果在发生火灾时,能沉着冷静,采取正确的灭火方法,一般来说,在火苗与自己的身高相当时,是完全可以扑灭的。如果火灾发生时惊慌失措,只顾自己逃生,不积极灭火,有时,只要一桶水就可以把火扑灭的事,由于慌乱而不去做,那么火势就不可能扑灭。所以在发生火灾时冷静沉着十分重要。
四、扑灭火源
一发现火苗,应马上大声呼叫,通知邻居以求得协助,同时要马上打火警电话119,以求得消防队的帮助。有些人担心由此会增加经济负担,这是误解,消防灭火是不收任何费用的。
不论何种原因引起的火苗,都应立即切断电源,以免引起更大的火灾或电死人。
用水灭火时,应该将水朝着火势蔓延的地方泼去。
窗帘、衣服等着火时应该马上扯下来。被褥着火时,应将水从上面浇下去,或用坐垫、毛毯,上衣、地毯等将火蒙上才踩灭。特别是当易燃性液体燃烧时,应该立即将坐垫等用水浸湿盖到火苗上,使其与空气隔绝。
当煤油炉、电炉起火时,也可以用水来扑灭,将铅桶连水一起倒扣上去。当锅内起火时,可用潮湿的毛巾等将其蒙上,或将青菜倒进去使其冷却。火苗就可熄灭。
灭火以后的善后处理十分重要。应该将余烬彻底处理干净,以防再燃。另外,经过火灾后的建筑物和家具等都不太牢固,应该避免倒塌、断裂。
扑灭火源使用灭火器的种类及方法
1.泡沫灭火器:适用AB类火灾,分为化学泡沫和机械泡沫两种,其中化学泡沫使用时颠倒使用,现已淘汰,而机械泡沫使用方法同干粉灭火剂。缺点:造成污染,不可使用于C类火灾,每四个月检查一次,药剂一年更换。
2.二氧化碳灭火器适BC类灭火,使用方法:a)拔出保险插销:b)握住喇叭喷嘴和阀门压把:c)压下压把即受内部高压喷出。每三个月检查,重量减少需重新灌充。缺点:使用人员极易冻伤。
3.干粉灭火器:分为ABC和BC干粉两种,其中适用ABC类火灾,使用方法:a)拔掉保险销;b)喷嘴管朝向火焰,压下阀门压把即可喷出。三个月检查压力表(1.2Mpa)药剂有效时限三年。
4.清水灭火器:它最适合灭A类火灾,不适合扑灭其它类火灾。采用拍击法:先将清水灭火器直立放稳,摘下保护帽,用手掌拍击开启杠顶端的凸头,水流便会从喷嘴喷出。
(3)注意脱险方法
当火势蔓延到天花板上,不能扑灭时,这时就要注意逃生脱险。
如果正常下楼的楼梯,没有起火或火势不大,或没有坍塌的危险,可以在身上裹一条毯子,快速从楼梯冲下去。
如从楼梯脱险已不可能,就应想其他办法,如可以利用安装牢固的漏水管,电线杆、缆绳和树木等下滑。如利用被单时,要撕得宽一点;在利用绳索时,要用手套或胶布保护手,住在二、三楼的人,如无其他办法,选择跳楼逃生,可先将棉被、棉袄、席梦思等扔到地上,然后对准这些物品跳下, 并尽量保持双脚落地。往下跳时,最好爬到窗外,双手拉住窗台、阳台,使自己悬空时再跳,这样既可以减少一人加一臂的高度,又可以保持头在上的体位。
但住在三楼以上的人,如跳到毫无设施的地面上,这与自杀无异。从离地面10米左右高处掉落下来的物体,时速为50公里。如果下面是水泥地面,因不能吸收冲击力,就会受到致命伤。这时怎么办?可以将上半身伸出窗外等待救护。或者用水浇湿全身,用毛巾捂住嘴和鼻子,如不能下到下一层楼,就只能往上一层楼跑。
(4)防止烟雾窒息
房间起火后,随着火焰越来越旺,室内空气急剧膨胀,向走廊或其他房间放出大量烟雾和有毒气体。室内空气供给不足将发生不完全燃烧,危险度急剧上升。在25平方米的火灾场所,每秒钟会放出900立方米的烟。火灾初期,天花板附近产生层状烟雾,接着厚度不断增加,最终全面扩散,短期内就会充满避难通道,使人窒息。
这时怎么办?防御烟雾的基本的措施是将脸贴紧墙壁和地板。呼吸该处的空气。避难姿势是将身体卧倒,使手和膝盖贴近地板。因为在地板和墙壁处还有少量的空气层。还可以将衬衣浸湿蒙住脸,或用浸湿的被单堵塞门塞,防止烟雾侵袭,从而得救。
(5)发出求救信号
在火灾中烟雾很大,如夜间停电,哭叫声嘈杂,所以呼救声不易被人听到。被困者应该采取各种方法发出求救信号。如用竹竿、拖把挑起红、黄、白等色彩鲜艳的衣物,并不断摇晃;或用手电筒灯光、应急灯照人;或不断把衣服、沙发套等软物抛出;或敲击脸盆、锅碗等,以引起别人注意。
(6)莫要为财送命
有些人为救出彩电、冰箱、存折、首饰,而延误了逃命机会,这是极不可取的。在危机的情况下,切勿舍命救物。
经典案例:母爱,战胜了"中百"火灾。
2004年2月15日,吉林市中百商厦发生了震惊全国的重大火灾事故,死亡人数高达54人。当时,一位母亲临危不乱,带着女儿顺利脱险。
2月15日是个星期天,孙淑芬和女儿刘芳彤一起去中百商厦三楼的大众浴池洗澡。刘芳彤正读高三,因为母亲自作主张为她请家教,两人怄气互不理睬已有半个月了。
洗完澡,母女俩还没来得及穿上棉衣,就突然停了电。只听有人边跑边喊:"着火了!着火了!"一刹那,孙淑芬和女儿都吓蒙了。但孙淑芬很快镇定下来,她一把拉住女儿的手,说:"别穿了,快跑!"可刚跑了两步,孙淑芬又担心孩子冻着,急忙回身拿过女儿的毛裤和羽绒服,手忙脚乱地给她套上。
母女俩来到三楼楼梯口,马上惊得目瞪口呆:二楼至三楼之间的楼道里浓烟滚滚,什么也看不见。
见一二楼的烟大,许多人都往最高层的四楼跑,刘芳彤也下意识向楼上冲。孙淑芬却拼命扯住女儿的衣服,大喊:"宝宝,快往浴室跑。"女儿不解地看着母亲。
在这昏乱的时刻,一向胆小的孙淑芬表现出从未有过的镇定和坚强,她以最快的速度思考着:哪里最安全?哪里才能保住女儿的命?浴室最安全。第一,浴池里有充足的水,可以灭火;第二,她记得浴池里有个供打工者做饭用的小厨房。后来的事实证明,孙淑芬的选择是正确的。跑到四楼的逃生者一部分被烟熏死,另一部分从窗子跳楼的人死伤惨重。
女儿吓得腿发软,孙淑芬拖着女儿一块儿返回了浴池。她们刚一进门,浓烟紧随而至,娘俩呛得一个劲儿的咳嗽。孙淑芬拉着女儿跑进小厨房,她惊喜地发现这里的烟果然少许多。此时,厨房里已有十几个人,仍不断有人往里拥,门根本没办法关上。
情急之下,孙淑芬伸手胡乱一摸,摸到了灶台上的一把菜刀。她抄起菜刀,冲着侧面窗户上的玻璃一通猛砍。玻璃碎了,但进来的一点新鲜空气很快被浓烟淹没,厨房里的情况并没有好转,空气烫得人难受,烟熏的人睁不开眼,屋里哭叫声、呼救声响成一片,接二连三有人跳楼。刘芳彤声音颤抖的说:"妈妈,咱们也跳吧。"孙淑芬把头伸向窗外,往楼下望去,只见刚跳下去的一个男人迎面躺在地上一动不动,很可能死了。她坚决地对女儿说,不能跳,从三楼跳下,不死也得重伤。
忽然,孙淑芬发现窗外侧有一个不足两寸宽的窗台,心中一阵狂喜,示意女儿爬到窗外。可刘芳彤的一只脚刚踏上内侧窗台,孙淑芬又一把把她拉了回来,并伸手把外侧窗台上的积雪拂净。芳彤意识到母亲是看到窗台太滑,担心自己失足跌下去。
孙淑芬扶着女儿的后背,等女儿完全站稳了,孙淑芬自己也爬到窗外。她们站在窗外侧不足两寸宽的窗台上,一手撑住窗户上沿的墙壁,另一只手死死抓住身侧的铝合金窗框。
屋里的浓烟开始冒出火苗,听着不绝于耳的悲嚎,刘芳彤止不住一个劲儿发抖。孙淑芬担心女儿吓得松了手,便不顾自己的生命危险,伸出一只手抓住女儿的手。
为了让女儿不紧张,孙淑芬和她聊起了天,聊着聊着,就聊到了前几天的吵架。母女俩相互吐露了心声,消除了误会。孙淑芬严肃地说:"如果这次能活着出去,妈妈一定要做一个好妈妈。"
正在这时,母女俩头顶上方的四楼有人砸窗玻璃,孙淑芬忙腾出左手护住女儿的头,这时有一块碎玻璃落了下来,斜刺着扎在孙淑芬手上。看着妈妈鲜血淋漓的手,刘芳彤禁不住哭了。
没等刘芳彤收住眼泪,周围的烟陡然大了起来,孙淑芬忙示意女儿用羽绒服把头裹紧。随后,母女俩的注意力全部集中在感觉风向上,只要吹过来一阵风,她们马上招呼对方,然后把羽绒服拿下来,吸几口新鲜空气。
一个多小时后,消防队员乘着云梯将她们救下。人们纷纷赞叹:"整座大楼有那么多玻璃窗,还有那么多大男人,可只有你们娘俩想出这个逃生的好办法,真不简单!"
第二天早晨,刘芳彤看到枕头旁有一张妈妈写的纸条:女儿,我想和你定一份互相关爱协议:一、母女每星期至少进行一次交流。二、对于不便面对面交流的问题,双方可把想说的话写在纸上,刘芳彤跑进妈妈房间,再次紧紧抱住妈妈,母女俩的泪水交融在一起。
发生地震的逃生方法
地震,是一种常见而严重的自然灾害。强烈的地震,尤其发生在城市,瞬间可以造成建筑物倒塌损坏、人身伤亡、财富损失,造成严重的后果,破坏了社会的正常秩序。
地震是一个全球关注的课题。近半个世纪以来,造成千人死亡的地震已达一百多次。我国人民记忆犹新的1976年7月28日唐山7.8级大地震,这座拥有百万人口的工业城市,在凌晨瞬间,几乎变成一片废墟,24.2万人丧生,大批伤员等待救援。以唐山市为中心的极震区,涉及范围约21万平方公里,其中严重破坏区3万平方公里,房屋倒塌、道路扭转、桥梁断裂、农田毁坏,其损失之惨重为历史上所罕见。
1994年1月17日,美国洛杉矶发生了6.9级地震,顷刻间这座现代化的名城顿失光明,通讯中断,建筑倒塌,人群伤亡达数千人。1995年,又是1月17日,日本神户,发生了7.2级地震,地震无情地毁坏了这座城市,一片火海……以往日本认为抗震能力很强的阪神高速公路,连绵数百米,柔肠寸断横卧在地,5500人丧生,35000人受伤,30多万人站立在西伯利亚的凛冽寒风中无家可归。财产损失约1000亿美元!
地震发生时,从感到大地震动到发生强烈地震,只需几秒到十几秒的时间。
地震时,整个房间受到剧烈震动,时钟、搁板上的东西、悬挂物、电灯等摇晃散落,衣橱、电冰箱等倒下,墙壁和天花板脱落,灰尘弥漫,使呼吸都感到困难。根据震级的大小和房屋的构造,会发生房梁掉落,柱子折断、墙壁迸裂,最终使整个房屋倒塌。无抗震设施的房屋和年久失修的房屋倒塌的可能性更大。
面对地震,人们应该怎么办?
(1)不要惊慌失措
在以往的地震中,多次发生过有的人由于惊慌失措找不到门,误把窗户当门;有的人把本该往里拉的门死死的往外推;还有的人不顾一切的跳楼等等,从而招致本可以避免的伤亡,由此可见,在地震发生时,不能惊慌失措,要镇定沉着。
(2)采取正确的防御措施
A. 一感到发生地震,应首先把火源熄灭。要关闭电源、煤油和煤气炉,以免引起火灾。
B. 地震发生时,若在平房住宅里,应迅速钻到桌子下、床下或墙根下,不可靠近窗口。或者头顶被褥、枕头、棉衣等。这样即使房屋倒塌,也可减少伤亡。
地震发生时,若在楼房里,那除了钻到桌子下、床下以外,也可躲到厨房、厕所中去,因厨房、厕所开间小,支撑作用较大一些。但不要跑到阳台上去,因整个建筑物可能会倾斜,阳台和屋檐等附属建筑下落的可能性极大。
C . 地震发生时,若在公共场所(电影院、舞厅、商场),如距离大门口较近,可迅速离开房屋,到空旷处躲避。如离大门口远,可躲到近处的大柱子或大商品旁边(避开商品陈列橱),或者朝没有任何东西的通道奔去,然后屈身蹲下,等待地震平息。在发生混乱、恐慌的情况下,人们往往会朝楼梯和自动扶梯拥去,这时要注意不要卷入到人流中去,以免踩伤踏死。
D.如果不幸被倒塌的建筑物压埋,这时应冷静视察周围情况,考虑因地制宜的脱险方法。此刻,千万不能随便移动身旁的障碍物,因为拿下一些小的障碍物,可能会掉下更大的东西来。
如果床、窗户、椅子等旁边还有空间的话,可以从下面爬过去,或者仰面蹭过去。如倒退时,要把上衣脱掉,把带有大皮带扣的皮带解下来,以免中途被东西挂住。
这时最好的脱险方法是朝着有光线和空气的地方运动,身体不要太紧张,要放松,否则,要通过狭窄的地方是困难的。
头朝下往下划时,不要将两手都放在前面,一只手要放到身体的侧面,这是防止身体失去平衡的必要措施。两手交替抱住胸部,用胳膊肘滑下来效果较好些。如往下爬行,用胳膊肘支撑身体交替着匍匐前进为好。
如果发现自己实在无力脱险,则要尽量减少体力消耗,不要盲目的呼喊和乱动。要耐心静听外面的动静,当有人经过时,再呼喊或用敲击出声音的办法求救。
自传:我的一段经历
我还是一个孩子的时候,什么都不懂的、什么都容易忘记的年龄,但地震却给我留下难忘的记忆。
其实,任何事情可怕的不是结果,而是恐惧的过程,恐惧来源于对地震知识的无知。
那时,我们一家居住在无高楼,又不通公路的乡村小镇附近,但发达的长江支流水系随时可以吞没整个乡镇。大人们不担心低矮的房屋倒塌,担心是防洪大堤经不起地震颠簸引发洪水泛滥。
我们孩子们在不断听着大人们一个又一个恐惧的传言故事:某某地震中心正好在防洪堤下,数段堤坝倒塌洪水成灾,一晚淹没好几个县,死伤数万人。某某地方地震前,狗叫、鸡鸣,人们不相信这是震前自然界的反应,第二天整个村庄全被震塌。
那时国家地震预报系统还不发达,也没有电视媒体传播,人们宁可相信谣言而不相信事实。
这些谣言对我们孩子影响是巨大的,迫使我在那个年龄懂得了很多地震知识:一旦发生地震,可紧急躲在坚固的桌子和床底下,利用震歇期迅速撤离室外,关闭电源,熄灭火源等等。
我在这种环境中一直等待地震的到来,在等待中不断丰富我的预防地震的知识。
几年后,我离开了这个地方,地震一直没有发生。很多年以后,我才从报纸上得知此地爆发一次5.4级地震,所幸无任何人员伤亡。
发生水灾的自救及救助方法
1998年我国发生了百年未遇的水灾,由此发生水灾怎么办的问题,必须引起人们的重视。
发生水灾后的逃生要点:
(1)洪水来了,不要惊慌,要尽快地加以转移。如来不及转移,可向高处,如大树、结实的房屋顶上转移,等候救援人员营救。
(2)为防洪水涌入屋内,首先要堵住大门下面所有空隙。最好在门槛外侧放上沙袋。
(3)袋可以用麻袋、草袋、布袋、尼龙袋将里面塞满沙子、泥土、碎石。如预料洪水还会上涨,那底层窗槛之外也要堆上沙袋。
(4)如洪水不断上涨,应在楼上储备一些食物、饮用水和保暖衣物以及烧开水的用具,以防挨饿受渴。
(5)如水位不断上涨,就必须自制木筏逃生。床板、箱子及柜、门板等,都可用来制做木筏。如找不到捆绑绳子,可用床单、被单等撕开来代替。
在爬上木筏之前,一定要试试木筏能否漂浮,以免沉没。尽量能带一些食物及能发信号的用具,如哨子、手电筒、旗帜、鲜艳的床单。如可能,要带上能作划浆的东西。
在离开房屋漂浮之前,要吃些含较多热量的食物,如巧克力、糖、甜糕点等,并喝些热饮料,以增强体力。
(6)在离家前,还要把煤气阀,电源总开关等关掉。时间允许,要将贵重物品用毛毯裹好,收藏在楼上柜子里。出门时把房门关好锁好,以免家产随水漂流掉。如果没有时间,那么只能放弃财物,不能因财而丧生。
水灾伤人的救护要点:
(1)溺水自救:被洪水卷入或落水后,应保持镇静,切勿大声喊叫,以免呛水。应尽量寻找并抓住一件飘浮物,如木板、树干、桌、椅、衣柜等,以助飘浮。
(2)水上救助:在岸上和船上利用打捞工具和较长的竹竿、树枝、木棍、绳索、铁丝,让溺水者抓住后拖拉上岸(船)。会游泳者下水救助,如果在水中发现淹溺者已昏迷,在拖向岸边过程中可向淹溺者口对口吹气数次。
(3)岸上急救:救上岸后,先将溺水者置于俯卧位,头偏向一侧,水顺位流出,清除口鼻内污泥、杂草、呕吐物,使呼吸道畅通。如果呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。
我国是社会主义国家、党和政府一贯关心、爱护人民,1998年的洪水就是最好的证明。所以,每一个遭遇水灾的人,不论你被困在大树上,还是房屋顶上或山顶上,都要树立信心,坚持下去,党和政府一定会派人来救你们的。受冻挨饿只是暂时的,决不能面对汪洋而丧失信心,甚至轻生。
发生触电的应急方法
在有电线、电器、用电设备的任何场所,都可能发生触电。触电是十分危险的,轻则感到身体局部或全身发麻、肌肉抽搐,严重者造成呼吸、心跳停止,因此对触电者必须分秒必争地进行抢救。
(1)脱离电源
A.如果触电者本人还有知觉,应努力跃起,离开地面。因为手脚脱离了带电的导体和地面后,流经人体的电流由于失去导电的线路,这就可以自行摆脱危险。
B.抢救者应立即关闭电源开关或拔掉电源插头,若一时拉不开电源开关的,就应该用带绝缘的钳子、刀斧等刃将电线截断。
C.如触电者是由于被漏电电线或被刮断、割断的电线击倒,抢救者可用木棍、竹竿或带木柄的铁器将电线挑开,或手戴绝缘橡皮手套、站在木板上将触电者拖开。
(2)进行抢救
A.触电者离开电源后,自己还能呼吸,但因触电时间较长或者昏厥,可将其抬到温暖安静的地方躺着休息,并速请医生诊治或送往医院诊治。
B.如触电者呼吸,心跳微弱而不规则,甚至停止,在脱离电源后应立即进行口对口的人工呼吸、胸外心脏挤压等心脏复苏抢救。有好转以后立即送医院救治。
(3)应以预防为主
触电一旦发生,大都为时已晚。所以,在触电方面要特别强调预防:
A.触电大都是由于平时疏忽大意或存有侥幸心理而造成的。一些电工总认为自己对电的知识十分熟悉,就采用带电的操作,结果往往被电触伤或触死。所以,反对疏忽大意或侥幸心理十分重要。
B.在具体做法上要注意下列几点:
a.不能用潮湿的手去触摸开关。电器设备的维修和故障检查要在切断电源后进行。
b.电视机内的灰尘,要切断电源2至3分钟以后,再进行拭擦。
c.电线断落时,要用干木棒或塑料棒把它挑开。
d.绝对不能通过浸有断电线的水域。
e.在电路以外的场所突然感到有电时,一定是发生了漏电的现象,要立即检查电路,以防火灾。
f.在家庭中更要注意下列问题:
墙壁上的插座不要安的太低,以免小孩乱拔插座而触电。要教育小孩懂得触电的危险,远离电源线、开关、插头等。
使用灯头开关的螺丝口电灯,灯头上应装保险圈,以免开关电灯时触碰到金属部分而发生意外。最好安装拉线开关,不直接在灯头上开、关电灯。
安装在墙壁上的扳钮式电源开关,损坏了要及时修理。
手上沾水时或出汗较多时不要拔、接电线插销,不要开启或关闭那种使用灯头开关的电灯。
安装炉子时不要使烟筒靠近电线,以免电线被烤焦而埋下隐患。
不要在电线上晒晾搭挂衣服、物品,晾晒衣物的绳子或铁丝,不要拴在安有电线的柱子上或离电线近的地方。
保险丝断了不要用铁丝、铜丝、铝丝代用。
经典案例:
放学的路上,5个男孩说说笑笑,追追打打,没有一点安稳的样子。
跑在前边的一个男孩儿,忽然看见地上有根光溜溜的细绳。嘿,这绳挺好,正好可以做根"甩鞭"。后边的同学已经追上来了,他来不及细看,伸手就去拽那细绳。
他刚抓住细绳,就觉得手中猛地一扎,身子猛地一抖:"啊!"他大叫一声。
追过来的同学一看那怪模样,一下子都愣住了。
"哎呀!那是电线!他准被电着了!"不知谁叫了一声。"糟了!电会电死人的!"
"快,快扔掉它!"
"快扔掉呀!"
几个同学一边喊,一边跑过去。
手中抓着电线的男孩使劲抖手,他想扔掉那线头,可是扔不掉。那线头紧紧地粘在他手上,就像长上了一样。他害怕了!他全身都在抖,像有无数根针扎在身上,并有一个强大的力量在撞击他,他发出惨叫。
跑过来的同学看见他那个样子,惊恐万分。他们害怕极了,他们从来没见过这种事情。
"快!把他拉开!"
说话的同学冲过去,一把抓住被电的同学。但当他刚抓住那同学,就猛地一抖,也怪叫了一声。
其他同学也上去拉,结果5个男孩子都被电线里的电流吸住了。
眼看这5个孩子十分危险,这时走过来一个小学五年级的女学生,很快救了他们,而她自己却没有被电着。
发生雷击的防御方法
雷电形成的一瞬间电流可达20-25万安培,所以,雷电对人体的危害比触电严重的多,一旦发现有人被雷击,必须立即进行现场抢救。
抢救的方法是:遭受雷击后不一定致命,许多人只感到触电的感觉和导致轻度烧伤。当雷电击中头部,并通过身体传到地面,就有致命的危险。死因大多是心脏骤停、窒息。雷击可导致骨折、严重烧伤和其它外伤。伤者衣物可能起火,金属饰物、表带会熔化。出现心脏骤停的先把雷击伤者仰卧,并不断地做人工呼吸和胸外心脏挤压术,直至伤员的呼吸、心跳恢复正常为止。由于雷击伤员往往会出现假死现象,所以应持续做人工呼吸和心脏按摩,直至确认伤员已经死亡。
在抢救伤员的同时,应通知医生前往现场抢救。对伤员的雷击烧灼伤口,可用干净的水冲洗拭干,用干净纱布或手帕等包扎好,以防感染。
抢救伤员十分重要,但对于雷击更应以预防为主。
怎样对雷击进行防御呢?
声速每秒约330米,若看到闪电与听到雷声相隔3秒,则可算出雷电距你的距离为330米*3=990米。这属于危险区的范围。这时,你就必须注意防御。
(1)不要在树下避雨,尤其空旷环境中的树木,极可能成为雷电放电的通路;要远离建筑物的避雷针及其接地引下线,远离各种天线和电线杆塔;如果处在野外无处躲避,雷电交加时要立即蹲下,双脚并拢,双臂抱膝,头部下俯,尽可能缩小体积和触地面积,手中若持有金属物,如金属杆雨伞,要迅速抛至较远处。
(2)步行在街上,突然打雷,要避开铁桥、高烟囱。骑自行车,应立即下车将自行车放起来,以免引来雷电。
(3)行驶中的汽车要紧闭车窗,以一般速度行驶;同时,车内收音机天线可能会引起雷击,所以要停止收听。车轮被水浸湿后成为导体。但此时即使遭到雷击,车内的人也是相当安全的。有时有些人怕打雷跑到车外,结果反而遭到雷击。
(4)在室内,不要靠近门、窗,不要靠近暖气管片和自来水管;电视机或收音机(尤其是使用室外天线的)要停止收看、收听;要切断电源,并要把室外天线与电视机脱离而与地线连接,电灯和其他电器最好都暂停使用,也不要打电话。
(5)如发现电气设备被雷电烧坏时,应尽快断开电源,并通知电工检查修理。
(6)在沿山峰攀登时,若远处雷声隆隆,就不能放松警惕,因山区中的雷电运行速度比一般要快的多。此时,马上离开山顶和高地,躲到森林、卧藤松、深的山洞和山上的小屋中去,或者将所携带的金属品放于远处,低下头紧缩身子,在凹地里蹲下。而浅的山洞、悬垂物、岩石的裂缝等处避难时,人体本身会起到导体的作用,容易产生电火花,那是及其危险的。如果穿的是橡胶底鞋,要寻找一处干燥的地方,脚尖向上抱住膝盖,低头紧缩身子蹲下。
发生溺水的自救及求助方法
发生溺水的原因较多,如不小心掉入河中,行船落水,游泳时抽筋等。
溺水后怎样自救和救人呢?
(1)发生溺水以后,下沉之前拼命吸一口气是极其重要的,也是能否生存的关键。往下沉时,紧闭嘴唇,咬紧牙齿憋住气,并同自己的恐惧心理作斗争。不要在水中拼命挣扎,要静静地等待机会上浮,一露出水面,要立即呼吸新鲜空气,然后脱掉鞋子和重衣物等,并寻找漂浮物且牢牢抓住。要坚信:无论怎样,不会游泳的人只要在水中仰起憋住气,就一定能够浮起来。不要将手举出水面,要放到水面下划动水,使身体浮起来;也可以采用狗爬式的姿势,拼命滑水朝岸边游去。惊慌失措,拼命挣扎,就是一些会游泳的人也会被溺死。
(2)如果落水时不被发现,就不会有人来抢救,也不会得到救生圈,所以在掉落水时,要大声呼救。一旦浮上水面时,也应该大声呼喊。并寻找救生圈或其他可抓之物,发现后沉着地游过去抓住。在没人来救的情况下,尽量少消耗体力,以便长时间地漂浮在水面上。
(3)在救溺水者时应注意的是:
溺水者仍浮在水面,抢救者可向水中抛投木板、竹竿等救护器具,让溺水者抓住这些器具游上岸(船)。
如溺水者已沉水底,抢救者应迅速潜入水中急救。若溺水者还在挣扎,不要从正面接近,以免被溺水者抱住而无法施救,甚至被抱入水底而同归于尽。抢救者可以从侧面拖住溺水者的腋部或下颌,然后将溺水者拖带出水面,并采用仰泳方法将溺水者拖上岸或船。
溺水者上岸(船)后,不论其清醒与否,均应清除其口鼻中的泥沙、杂草,脱下假牙,把舌头拉出口外,松解衣领,以免影响呼吸。
将溺水者取俯卧位,抢救者两手把溺水者的腰部提高,头部下垂,这样能把呼吸道及胃中的水从口中倾倒出来,以保持呼吸道通畅。
如溺水者呼吸、心跳微弱或已停止,应立即对溺水者进行心脏挤压术以及人工呼吸法。
如溺水者肺、胃的水,在俯卧时难以倒出,可将其双脚朝天提起,使其肩部、头部、双下肢下垂,就可将水倒出。
在抢救时,要注意溺水者的保暖,以免引起并发症。并尽快将溺水者送医院治疗。
发生车祸的自救方法
在第一章中,我们曾经说过,车祸是人类的第一杀手。而且车祸所致的伤害,如颅脑损伤、颈椎损伤、动脉破裂,心脏损伤等,后果都是十分严重的。
在预防发生车祸方面,有几点是应该特别加以重视的:
(1)乘客在乘车时不要打瞌睡。因为打瞌睡就会放松警惕,车祸发生时根本无法预防。
(2)在乘车时注意力要集中,注意行车的速度以及道路情况。同时,要尽可能地抓住扶手或可扶的地方。一旦发生车祸,将会有所准备。
(3)在乘车时的坐姿至关重要。如果车相撞时,汽车在受到猛烈冲击时,随着惯性运动,人会向前倾倒,接着又会反弹地向后恢复原位,脖子也会跟着向后碰去,因此,颈椎极易受到撞击,产生严重的损伤。如果你这时侧着身子深深地坐在椅子内,就能有效地保护颈椎。
如车祸即将发生,可以采取如下自救措施:
(1)紧紧握住面前的扶手、椅背,同时两腿微弯,用力向前蹬,这样,即使身体有被碰撞的可能,只能双手用力向前推,撞击力就消耗在手腕和腿弯之间,能缓解身体前冲的速度,这样可以减轻受伤害的程度。
(2)如车祸发生得十分突然,来不及做缓冲动作时,就应迅速抱住头部并缩身成球形,以此可减少头部、胸部受到撞击。
(3)如果汽车高速地向你开来,应该怎么办呢?这时,就要保持清醒的头脑,不要被吓昏了头,要迅速看一下旁边是否有空余之地,如有的话,应迅速滕出一只肩膀,侧身闪到一边,就有可能与车擦身而过。如等你发现汽车时,已不容你思考,那这时可冒险的跳跃起来,扑向车头上面,这时就有可能逃过死关,不被直接撞死、压死,而只可能受重伤。
(4)如果汽车行驶时坠落水中,怎么办?由于坠落的情况不同,所受的冲击也大不相同。但是,受到强烈的冲击是普遍的情况。坠落时,应该用手护住头部和胸部,尽可能将身体倒在座席上,并紧闭嘴唇,咬紧牙齿,冲击一过,要迅速冷静的作出判断,弄清汽车下沉后的状况。一般汽车着水大多为正方向,如果还能从车窗逃出,应该尽快打开车窗逃出去;如不可能,就应该关闭车窗,控制水的侵入,打开全部车灯,待车内稳定后,再决定从哪个门、窗逃出。解开安全带,脱掉外衣,当水位到下颚时,作一次深呼吸,然后打开门、窗逃出。此时,由于外部水的压力,车门可能难以打开。不过,水灌满车体必然需要一定时间。即使将要灌满时,在车内一定还有一些空气,因此,应该面临危险而从容不迫。特别在大客车上,如坠入水中,更不能惊慌失措、争先恐后,应有次序地撤出。
如车祸已造成严重后果,该怎样抢救呢?
(1)优先抢救危重伤员。对心跳停止、呼吸衰弱的伤员应立即进行胸外心脏挤压及人工呼吸。并且用手帕、手指清除伤员鼻中的泥沙、异物、分泌物、呕吐物,以保持呼吸道通畅;对撞伤、骨折等伤员,也要进行包扎、固定的抢救。
(2)由于紧急刹车,猛烈撞击和震动,可引起颅脑损伤、颈椎损伤等,因此,在搬动伤员时,要注意预防颈椎错位、脊髓损伤。重伤员从车内搬出前,应在原处放置颈托或颈部固定,以防颈部活动,引起颈椎错位,损伤脊髓,从而发生高位截瘫。颈托可用泡沫塑料、硬纸板、厚的帆布等代替。
(3)经过现场临时处理后,伤员应尽快转运到医院治疗。在运送伤员时,应尽量让伤员保持平卧姿势。伤员的头部应朝向车尾,脚向车头,以免车辆行进时受加速度影响而减少脑血流灌注。转运中应严格注意伤员的呼吸、脉搏、意识变化,并注意保暖。
发生煤气中毒的抢救方法
一氧化碳为无色、无味、无刺激性气体,比空气轻,燃烧时产生蓝绿色火焰。一氧化碳中毒,即人们通常说的煤气中毒,是由一氧化碳大量聚集并被吸入所致。
造成煤气中毒最常见的原因是在通气不良的室内烧煤取暖,或使用热水器,煤气管道泄露,在密闭的车库内或车内发动汽车、长时间开放空调等。
一氧化碳由呼吸道大量吸入后,由于它与血红蛋白的亲和力比氧大300倍,能与氧争夺血红蛋白而形成大量碳氧血红蛋白,造成急性血液性缺氧。由此引起肌体各器官损害,尤以对缺氧最敏感的中枢神经系统受损最明显,可发生脑血管痉挛、脑水肿、脑组织性而死亡。
一氧化碳中毒的症状有轻、中、重之分。
轻度中毒-患者仅有头晕、头痛、眼花、心慌、胸闷、腿软、耳鸣、恶心等症状。如及时将患者移出中毒环境,使之吸入新鲜空气,这些症状很快就会消失。
中度中毒-除具有上述症状外,患者呼吸、脉搏增快,颜面潮红,四肢冰凉,嗜睡,全身无力。患者的嘴唇、胸部与四肢皮肤潮红,如樱桃颜色。若及时让患者吸入新鲜空气或氧后,患者可很快苏醒,一般不会留下后遗症。
重度中毒-患者深度昏迷,各种反射消失,呼吸浅快,血压下降,大小便失禁,四肢软瘫,瞳孔先缩小后扩大。这时即使抢救成功,也会留下精神障碍的后遗症。
抢救中毒者的方法:
(1)立即把现场的门窗打开,迅速将患者移出现场,转移到空气新鲜处,解开衣扣。有条件的可直接给患者吸氧。
(2)如患者的呼吸、心跳已停止,应及时进行人工呼吸和心脏按压。要注意将患者的头偏向一侧,以清除其口、鼻中的呕吐物及分泌物。如有假牙,应摘下。
(3)若患者已昏迷,可立即针刺其人中、劳宫、涌泉、十宣等穴,以促其苏醒。
(4)如患者能饮水,可给予热糖茶水或其他热饮料。
(5)中、重度患者经上述紧急处理后,应及时送往医院进一步抢救治疗。
发生食物中毒的急救方法
食物中毒的范围比较广,但常见的是下列几种:
(1)细菌性食物中毒
(2)毒蘑菇中毒
(3)发芽马铃薯中毒
(4)霉变甘蔗中毒
(1)细菌性食物中毒
人吃了被细菌及其毒素所污染的食物,就会引起细菌性食物中毒。在夏秋季最容易发生。这主要是因为夏秋季节气温高,细菌容易生长繁殖和产生毒素,加上此期间人们出汗多,胃液分泌少,身体防御机能降低而造成的。
引起中毒的食品,常见的有:肉、鱼、乳、蛋等,还有剩饭、糯米、凉糕、豆制品、面类、发酵食品等也易发生中毒。
多数中毒者以急性胃肠炎症状为主,表现为恶心、呕吐、伴有脐周疼痛、腹泻,排便一日数次至几十次,多为水样便,个别有脓血便、粘液便。有些中毒者还伴有头痛、畏寒发热、乏力、瞳孔散大,视物模糊,呼吸困难。严重的可因剧烈腹泻、脱水,呼吸衰弱、休克而危及生命。
抢救方法:
A.进食后不久就中毒者,如未呕吐,可用筷子、手指等刺激咽后壁、舌根催吐;如已发生呕吐,则不必止吐。胃内容物已呕吐完仍恶心呕吐,可用生姜汁1匙加糖冲服以止呕吐,亦可用清水或1:5000高锰酸钾液洗胃。
B.若中毒者能饮水,应多饮茶水、淡盐水,以补充水分及盐分。如不能饮水,应送往医院输液。
C.中毒者应禁食8-12小时,病情好转后可吃易消化的半流质食物。3~4天内尽量少吃油腻食物。
D.病情严重者应尽快送医院治疗。
(2)毒蘑菇中毒
目前我国国内调查发现的毒蘑菇有100多种,其中引起中毒并有报道的20余种,极毒的有10种,即白毒伞、鳞柄毒伞、毒伞、残托斑毒伞、毒粉褶菌、褐鳞小伞、肉褐鳞小伞、包脚黑褶伞、秋生盔孢伞、鹿花菌等。
毒蘑菇所含毒素成分为:
A.肝脏毒素。这类毒素可致肝脏急性炎症、坏死;可致胃肠道出血、水肿、脑水肿。
B.神经毒素。这类毒素主要作用于中枢神经系统,可引起幻想、幻觉、哭笑无常等精神症状。
C.胃肠毒素。是引起胃肠炎症的毒素。
D.溶血毒素。是引起溶血疾病的毒素,可使肝脾肿大、昏迷、抽搐、急性肾功能衰竭。
而毒性的发作期,少的2小时,一般不会超过12小时。
急救方法:
A.立即催吐、洗胃、导泻。对食毒蘑菇不久而无明显呕吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐;而对呕吐明显者,则不必催吐,然后用1:2000~5000高锰酸钾溶液或浓茶水、0.5%活性炭混合液等反复洗胃。无腹泻者,于洗胃后用硫酸镁20~30克或蓖麻油30~60毫升导泻。
B.中草药方治疗:
新鲜梨树叶洗净,捣烂加冷水500~1000毫升,混合取汁,口服,每日成人用梨叶1~2公斤。
甘草100克,加水600毫升,煎成200毫升,先服100毫升,半小时再服100毫升。
甘草30~60克,绿豆30~120克,捣碎加水煎服。
空心菜洗净,切碎绞汁后饮。
C.经上述处理后,中毒症状未见好转或逐渐加重者,应及时送医院抢救。
(3)发芽马铃薯中毒
马铃薯含有龙葵碱毒,一般成熟马铃薯含此毒素极微,约0.005~0.01%,不致引起中毒。但 未成熟的绿色马铃薯或发芽马铃薯中,尤其是皮芽孔部及胚胎部,这种毒素含量较成熟者高5~6倍。所以,吃了此类马铃薯便会引起中毒。轻者表现为咽喉发痒,胸口闷热、发烧、上吐下泻;重者发烧、头痛头晕、烦躁不安、呼吸困难,甚至心脏麻痹而危及生命。
急救方法:
中毒较轻者,可大量饮用淡盐水、绿豆汤、甘草汤等解毒。
中毒较严重,应立即用手指、筷子等刺激咽后壁催吐,然后用浓茶水或1:5000高锰酸钾,2%~5%鞣酸反复洗胃;再口服硫酸镁20克导泻。
适当饮用一些食醋,也有解毒作用。
呼吸衰竭者,应进行人工呼吸;昏迷时可针刺人中、涌泉穴急救,并尽快送往医院救治。
(4) 霉变甘蔗中毒
甘蔗在不良环境的长期贮藏过程中,微生物会大量繁殖,其中镰刀菌在高温时发酵,低温时产生毒素,因此霉变甘蔗中毒多发生在北方初春季节,而且多发生于儿童,因儿童嗜食甘蔗。
误食霉变甘蔗,轻者可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头疼、复泻。重者可引起全身痉挛、瞳孔散大、昏迷,最后因呼吸衰竭而死亡。重症中毒者虽抢救能免于一死,但会留下严重的后遗症,丧失独立生活能力。
抢救方法:
A.迅速洗胃或灌肠,尽快把中毒者体内的毒物排除。洗胃可用生理盐水或1:2000高锰酸钾液,0.5%活性炭混合液。
B.中毒者应卧床休息,注意保暖,适当喝些盐水或浓茶水。
C.中毒严重者应尽快送医院处理。
发生中暑的救治方法
中暑是由于在高温环境中,人体内的热量不能及时散发,引起体温调节功能发生障碍而造成的。另一种情况是在高温条件下,人体大量出汗,使体内失盐、黏稠度增大,使血压下降,脑部缺血而引起的。
中暑有轻度和重度之分:
轻度中暑-患者体温可达38.5摄氏度以上,并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热,或面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、脉搏增快等。
轻度中暑的治疗方法:
(1)令患者离开高温环境,到阴凉、通风处休息,脱去衣服,使患者体温下降。
(2)给患者喝些清凉饮料,如冷盐糖水、菊花水、绿豆汤等。还可给服藿香正气水或十滴水、人丹等解暑药。
(3)症状不能缓解时,可用针刺或手指掐人中、合谷、内关等穴位。
重度中暑-患者体温多高达40摄氏度以上,呼吸急促而浅,神志不清,烦躁不安,说胡话,腿部抽筋、腹痛、呕吐,甚至昏迷,出现大小便失禁。如救治不及时有效,可能会中暑死亡。
重度中暑的救治方法:
(1)面色发红的患者,可将其头部垫高;面色苍白的患者,则要使其头部放底,以保证脑部供血。
(2)给患者头部冷敷,用50%的酒精或冷水、冰水进行反复擦洗,以促其降温、散热。
(3)如患者昏迷不醒时,可用香烟末刺激其鼻孔,促其苏醒,同时针刺或手掐其人中、十宣、百会穴,使其恢复知觉。
(4)如以上方法抢救无效,应尽快送医院抢救。在途中要注意降温避暑。
发生毒蛇咬伤的救治方法
我国有47中毒蛇,常见的有蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇、蛭蛇、五步蛇及竹青蛇等。主要分布在南方,发生咬伤中毒以夏秋季节为多见。
毒蛇咬人时,毒蛇液便从毒牙注入人体,人就会发生中毒。
根据毒蛇情况,中毒表现在三个方面:
(1)神经中毒:伤部症状较轻,仅感麻木,无肿胀、渗液,所以常被忽视。伤后1-3小时,全身症状出现,并迅速发展出现头昏、头痛、嗜睡、视力模糊、声音嘶哑,语言困难,流涎,吞吐障碍,瞳孔放大,并伴有昏迷、休克等症状和体征,最后因呼吸麻痹,循环衰竭而死亡。
(2)血液中毒:伤部疼痛剧烈、肿胀明显,并迅速向肢体近心端蔓延,伴有出血,呕吐、咯血。严重者因循环衰竭、休克、肾功能衰竭而死亡。
(3)混合中毒:兼有前两者特征,但可有主次之分。如眼镜蛇、眼镜王蛇以神经毒为主,血液循环毒为次;蝮蛇以血液毒为主,神经毒次之。如出现上述两种症状,不能及时抢救,伤员就会引起呼吸、循环衰竭而死亡。
对毒蛇咬伤的救治方法:
蛇咬伤后最主要应明确两点:A 是否毒蛇咬伤;B 何种毒蛇咬伤。前者尤其重要,后者对治疗有指导意义。其次:
(1)就地急救处理:蛇咬伤后千万不可跑动或进行其他剧烈活动,即使需要行走,也要慢慢走。否则会造成血液循环加快,使中毒加深。毒蛇咬伤以四肢最常见,为了防止毒液吸入血液引起全身中毒,最好在伤后1-2分钟即绑扎好。
(2)迅速用止血带或其他替代物如布条,手帕,裤带,野草茎等做"止血带",在距伤口5~10厘米的肢体近端捆扎,阻断静脉血和淋巴液回流,防止血素扩散。局部冷敷,减少活动,止血带应每20分钟放松2分钟,防止肢体坏死。
(3)用拔火罐、吸奶器等负压吸引伤口,吸除毒液。如无口腔破溃及牙病灶,亦可用口吮吸(吸后用清水或1:5000高锰酸钾液漱口);无条件者亦可用火柴烧灼伤口,破坏蛇毒,然后捆扎止血带。
(4)冲洗。可用清水、冷开水、茶水冲洗伤口;有条件者也可用生理盐水等冲洗。
(5)扩创。用刀或三棱针(应先消毒)在牙痕上作"+"或"++"形切开,深约1厘米,肿胀部亦可用粗针刺入或做小"+"形切口者予以排液,然后用拔火罐等负压吸引,还可由近心端向远端挤压排毒:用双手从上向下,从外向内,由周围向伤口中心均匀推挤,使毒液从伤口中排出,至少持续20-30分钟,直至伤口局部由青紫色转为正常皮肤颜色,伤口流出鲜红色血液为止。
(6)服用解毒药。如南通蛇药、上海蛇药、群生蛇药、湛江蛇药等,对蛇伤有较好的疗效。咬伤后24小时后服用则效果不佳。服用时,请遵照说明书服用。
(7)经上述处理后,应尽快将伤员送往医院救治。
经典故事:
根据中央电视台节目"讲述"整理
命悬天子峰
赵明剑,一个世代生活在张家界的普通农民。
2003年一天,赵明剑携带柴刀进山准备砍一些家里生火的柴火,不觉就来到人迹罕至的天子峰,赵明剑对这一带太熟悉不过,即使在深夜也不会有恐惧感,但今天赵明剑走在崎岖的山路上有一种不祥之感,但赵明剑不知道这种预感的灾难是自己还是他人。
赵明剑像往常一样熟练地砍了一堆柴火,但他不知道危险此时正向他袭来,一条不到一尺长的五步蛇在他左手食指上狠命的咬了一口,赵明剑倒吸一口凉气,生活在山区多年他深知五步蛇的毒性,如果从山上到山下最近的医院最快也需要2个半小时,这样必死无疑。就在这短暂思考怎么办时,赵明剑的手指开始发紫,冷气直逼手臂,赵明剑没有迟疑的时间,举刀剁下左手食指,左手食指还在地上动了几下,血喷射一尺多远,尽管暂时没有生命危险,但毒液已经进入血液,必须尽快下山救治。
就在赵明剑飞快的下山经过一处悬崖附近时,听到救命的呼救声,赵明剑完全有理由迅速离开,但转念一想,这里几乎没有行人经过,如果自己不救,可能……,赵明剑寻声过去,发现是一南一女两名上海游客与团队走散,落在悬崖石缝之间,再也无力攀登,赵明剑用另一只手整整花了一个小时将两名游客救起,这一小时对正常人来说没有什么意义,但对蛇毒缠身的赵明剑来说随时可能是生命的终点,此时赵明剑谢绝两名游客坚持要背着他的好意,只借用手机给家里打了接他的电话,便自己快速下山,但家境困难的赵明剑只在医院住了5天就出院了,赵明剑卖掉了家里仅有的一头猪付了医药费。经过恢复赵明剑左手基本丧失了劳动能力。
赵明剑的事迹被《张家界日报》报道后的一天,赵家接到一个电话,深圳一公司聘用赵明剑为公司职员,月薪1000元,好人终有好报。
发生被狗咬伤的急救方法
人若被普通狗咬伤,一般造成局部皮肉损伤,不会有生命危险。但若被疯狗咬伤,而且没有进行及时有效的处理,常会引起狂犬病。而一旦犬病发作,那死亡率几乎100%。可在发生狗咬伤时,人们无法断定是否是被疯狗咬伤,所以,还应抓紧抢救和注射疫苗,不能有丝毫疏忽大意。
对被狗咬伤,大都采取下列方法进行急救:
(1)要在伤口的上、下方,距伤口5厘米处,用止血带或绳子、带子等紧紧勒住,并用吸奶器或拔火罐将伤口的血液尽可能吸出。如咬伤处仅有齿痕,可用三棱针刺之,令其出血,再以拔火罐拔毒。
(2)经上述方法处理后,用20%中性肥皂水或0.1%新洁尔或清水反复冲洗伤口,至少半个小时,必要时切除被咬的表浅组织。冲洗后,用70%酒精或烧酒涂擦局部。伤口禁止包扎、缝合,以免毒液流不出来。
(3)咬伤严重者,应在伤口周围或肌肉注射狂犬病免疫血清。此外,还应到医院或防疫站注射狂犬病疫苗,破伤风抗毒素及抗生素。
在这里特别要说明的是:人所以会被狗或疯狗咬伤,主要是在狗面前表现胆怯的结果。根据统计,被咬伤者大都是老人和孩子,这是由于他们见到狗叫,拔腿就跑而被咬的。如果最初能对狗大喝一声,拾起石头或棍子作好准备,或朝狗投掷过去,这时,狗会因本能的惧怕而逃走。当狗从正面很近的距离袭来时,要保持一定的距离,睁大眼睛怒目而视,绝对不能显出要逃跑的样子。尽管如此,狗若继续袭来,那么这种狗一定是恶狗或疯狗,所以这时一定要采取防身措施:当狗扑过来时,要用拳头猛击其鼻子,或者猛踢其腹部。或者可将衣服脱下来吸引其注意力,让它咬住衣服,然后从旁边猛踢过去。被狗咬住时不要拼命拉,要大声叱吓,或者打击其鼻子和眼睛等要害处。当狗爬上身时,用一只手搂住它的腰把它抱住,然后用一只手猛击其后颈。总之,与其被狗咬伤,还不如与狗搏斗。
烧伤急救的基本方法
烧烫伤是生活、工作中长见的意外伤害事故。轻度烧烫伤可自行处理,方法正确很快痊愈。
烧伤分三度。Ⅰ度最轻,Ⅲ度最重。烧伤的处理原则是防止休克、缓解疼痛、减少感染的危险。
急救要点:
小面积、轻度烧伤
通常在生活中不慎发生意外所致。一般为Ⅰ度烧伤或浅Ⅱ度烧伤。表面红、痛,可有水疱。
(1)立即用冷水冲洗,或将烧伤部位(四肢)浸泡在干净的冷水里,如此冲洗或浸泡10~15分钟,直至不感到疼痛和灼热为止。躯干或其他部位可用冷敷方法,借以减轻疼痛,限制伤势的发展。
(2)烧烫伤时穿着的衣服,要在冷水冲洗后用剪刀剪除。用清水冲洗后,搌干,局部涂各种烫伤膏(市售),无需包扎。
(3)不要把水疱挤破。当水疱过大时可用缝衣针(火灼烧几秒钟或用60度白酒、75%酒精消毒后)刺破水疱,慢慢放出疱液,但切忌剪除表皮。
(4)创面冲洗搌干后,涂上烫伤膏。可不用包扎或用干净布覆盖。
较严重的烧伤:
严重烧伤与火灾有关。烧伤面积一般为全身的10%以上,并伴有呼吸道烧伤。面部烧伤可引起呼吸道烧伤,也必须引起重视。
(1)救护病人尽快安全脱离失火现场。
(2)用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位,以降低皮肤温度。可用水管冲或将干净的布单浸上冷水进行冷敷。
(3)清除呼吸道的异物,保持呼吸道通畅;呼吸道烧伤易发生窒息,要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止,立即进行心肺复苏。
(4)妥善保护创面:用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上,或包好后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱,以保护表皮。
(5)尽快送往医院进一步治疗。
注意:
(1)千万不要给口渴伤员喝白开水,可给予适量的糖盐水。
(2)烧伤创面上切不可使用红药水、紫药水消毒药膏 甚至酱油等涂抹,以免掩盖烧伤程度。
(3)搬运病人动作应轻柔,行进要平稳,并随时观察病人情况,对途中发生呼吸、心跳停止者,应就地抢救。
化学物质主要是强酸、强碱对皮肤造成的烧伤要比单纯的火焰、热水等烧伤更为复杂和严重。由于化学物质特殊性质不同,造成的损伤相差很大,急救要点不同。
强酸烧伤:
常见的强酸烧伤:硫酸、盐酸、王水、碳酸。
因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同的烧伤。近年来常有用强酸恶性毁容的事件。
急救要点:
立即要大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早越彻底越干净越好,哪怕残留一点儿也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励本人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。
注意,切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。
用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院处理。
强碱烧伤:
常见的强碱:氢氧化钠(苛性钠),石灰等,强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。
急救要点:
立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。
生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰,再用大量清水冲洗。
注意:切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。
冲洗彻底后快速送医院救治。
野外困境的生存方法
(1)野外活动中意外受伤、汽车抛锚、天气恶劣或迷了路,置身于沼泽、山区、热带雨林、荒凉沙漠,都可能发生以上的意外。活命之道首选4个基本方法,依次为辨别所在方位,寻找栖身之所,发出求救信号,寻找饮用水和食物。
1.无论在哪里,都应该立即离开寒冷炎热的地点,避开风雨。天然的山洞岩石下的凹陷处等稍加改造暂时栖身。栖身之地应该是白天防暴晒夜间防寒防雨防虫兽咬的地方。
2.发出引人注意的求救信号,使救援人员尽快发现自己的位置。求救信号:国际通用的山中求救信号是口哨声和光照:
每分钟6响或闪照6次,停一分钟重复。
如有火柴或木柴,可点起一堆或几堆火,烧旺后加些湿枝或青草,升起大量的浓烟报警。
用色彩鲜艳的衣服和帽子挥舞呼救。
用树枝石块衣服在空地上砌出SOS或其它求救的字样,每字最少6米见方。同时挥舞最鲜艳又大的衣服当旗帜,不断地挥动。为搜救的直升机指示目标。
3.寻找饮用水比寻找食物更重要。没有水只能生存几天,热天更短。
4.没有食物,成年男子可断食一周才出现严重症状。
野外维生之道:生火可以取暖、烧水、煮食物、发信号、驱虫蛇。外出带的打火机或防水火柴,这时可派上用场。寻找可燃的引火物如干草、干树枝、小木块,也可将棉衣内的棉絮、衣襟、绷带等用做引火物。
5.在山林、荒野点火要注意安全。注意风向,清理出一定宽度的隔火带,防止引燃大火。一旦着火,应站在上风扑火,否则会烧到自身。
人工呼吸法
人工呼吸法是人为地帮助受伤者进行被动呼吸,促使受伤者呼吸停止后恢复正常呼吸,若能及时采用人工呼吸法,常常会收到起死回生的效果。
人工呼吸的方法较多,但以口对口吹气法效果最可靠而简便。
具体进行步骤如下:
(1)在进行口对口吹气前,要迅速清理病人口鼻内的污物、痰涕、呕吐物,有假牙的也应取出,以保持呼吸道通畅;同时,要松开其衣领、裤带、紧裹的内衣、乳罩等,以免妨碍胸部的呼吸运动。
(2)病人要仰卧位,头部尽量后仰,以保持呼吸道通畅。救护人跪在一侧,一手托起其下颌,然后深吸一口气,再贴紧病人的嘴,严丝合缝的将气吹入,造成吸气。为避免吹进的气从病人鼻孔逸出,可用另一只手捏住病人的鼻孔,吹完气后,救护人的嘴离开,将捏鼻的手也松开,并用一手压其胸部,帮助病人将气体排出。如此一口一口有节率地反复吹气,每分钟16-20次,直到伤病员恢复自主呼吸或确诊死亡为止。
(3)如果遇到伤病员牙关紧闭,张不开口,无法进行口对口人工呼吸时,可采用口对鼻吹气法,方法和口对口吹气法相同。
(4)吹气时用多大的力量为适宜呢?如被救人是儿童或体格较弱者,吹气力量要小些,反之要大些。一般以气吹进后,病人的胸部略有隆起为度。如果吹气后,不见胸部起伏,可能是吹气力量太小,或呼吸道阻塞,这时应再进行检查。
(5)口对口吹和体外心脏挤压要同时进行。
具体怎样进行,在下面"胸外心脏挤压法"有说明。此略。
口对口人工吹气法简便有效,容易掌握。但必须要去掉两个思想问题:第一是"怕",用自己的嘴去对着伤病人(有时就是死人)的嘴吹,不敢!尤其遇到一些外伤病人或溺水者,外观有点可怕,使人产生胆怯心理。第二是不好意思,当被救人是一个青年异性,用自己的嘴去对异性的嘴吹,多不好意思!弄的不好,还会被别人说三道四。为了抢救处在死亡边缘的兄弟姐妹或自己的同志,必须打消上面两种心理,才能把人工呼吸法进行好。
胸外心脏挤压法
如我们遇到这样的伤病员:摸他的脉搏,感到脉细而极不规则以至脉搏摸不到了,用耳朵贴在左胸壁上也突然听不到心跳的声音,这就是心脏骤然停止跳动了,这时,如果不立即抢救,一般数分钟后,心脏功能就会完全停顿,造成死亡。
这时怎样进行抢救呢?
(1)胸廓外敲击法
在"赤手空拳"的现场,要毫不犹豫地伸出拳头,在病人胸前用适当的力量来捶击二至三下,然后,贴耳在胸壁听听,如仍听不到心跳,就再捶击二至三次。如心脏跳动仍未恢复,那用下面的方法。
(2)胸外心脏挤压法
具体操作方法:
A .伤病员取仰卧位,背着硬处(如平整的地面、木板床),如躺在帆布担架、沙发床或棕绳床上时必须迅速移开,因在这种情况下,脊柱会随着软物移动,使心脏受不到胸骨下陷力量的挤压。救护人的手掌应放在胸骨下二分之一处,也就是两乳头正中间。用一手掌根部挤压胸骨外,另一手压在上面以帮助用力。手掌接触胸部面积不宜过大,接触面积过大,容易将肋骨压断,造成肝、脾破裂,内出血。如果被救人是儿童或身体瘦弱者,由于胸膛较薄,则可用一手挤压。挤压时,呈冲击性挤压胸骨,每分钟挤压60-80次。
B.心跳停止时,呼吸也同时停止,或稍前,或稍候。如果只作心脏挤压以维持血液循环,而不采取恢复呼吸的方法-口对口吹气,那么,流向周身的血液将是不含氧气的,人体仍然处在危机中。据医学家研究,呼吸一旦停止,体内氧气的供应也即刻中断。因为心脏内的剩氧只够它跳动几次所用;脑内的剩氧,也只能够用10秒钟左右,所以,在作心脏挤压的同时,要施行人工呼吸法。
两者怎样进行?如有两人在场抢救,可以采取一人做4次胸外心脏挤压后,另一人做口对口人工呼吸1次。如此反复进行。
如果只有一人抢救,则应先做胸外心脏挤压12次后,再做2-3次口对口人工呼吸。直到伤病员恢复呼吸、心跳或确认死亡为止。
1、具体方法是保持患难者头后仰,一只手拇指、食指捏紧患者双侧鼻孔,以防止吹入的气体从鼻孔排出而不能从口腔进入肺内。
2、救人者用一手的拇指,食指捏紧患者双侧鼻孔,深吸一口气,用口唇严密地包住病人的口唇,防止漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入病人的的口腔到肺部。
3、首先找准按压的位置。正确的位置是胸骨中下1/3处(或胸骨上2/3与下1/3交界处)。
4、右手食指和中指顺肋缘向上滑动到剑突下(胸骨最下缘),这时食指和中指与胸骨长轴垂直,食指的上方的胸骨的正中区即为按压区。
5、左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两手手指翘起(扣在一起)离开胸壁。上身前倾,双肩正对端病人胸骨上方,两肩、臂、肘平稳地、有规律地垂直向下按压。
6、每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。按压深度为3.5~4.5厘米。每分钟按压100次左右。
7、人工呼吸和胸外心脏按压必须按2∶15的比率交替进行。即先口对口人工呼吸2次,接着做胸外心脏按压15次,反复交替进行。
紧急止血法
一个人的血液占体重的8%左右。成年人约有血液400-4500毫升。一般失血达到总血量的20%以上时,就会出现血压下降、休克等严重症状;失血超过总血量的40%至50%就有生命危险。所以,及时止血,常可挽救人的生命。
出血的情况有三种:
一是毛细血管出血。这是一种很微小的血管出血,血液像水珠样的流出,多能自己冷固止血,危险性较小。
二是静脉出血。由于血管内压力低,暗红色的血液只会徐缓均匀的外流,如大静脉出血,往往受呼吸运动的影响而发生断续,吸气时流出较缓,呼气时流出较快。因而静脉出血的危险性小于动脉出血。
三是动脉出血。动脉出血之所以危险,是因为心脏用了很大的力量把血液压出了心室到动脉,为维持血液在周身的流动,克服各处的阻力,这个压力是很大的,尤其是当新鲜血液刚刚从心室被挤压出来的时候,奔腾的血液更是势不可挡,一秒钟竟可前进一米之远,尔后,每秒钟也可以走半米的路程。而大动脉一旦破裂,那血液就会像喷泉般地涌射,可以窜出好几尺远。所以动脉出血十分危险。
那么怎样进行紧急止血呢?
也有三种方法:
(1)加压止血法
适用于毛细血管出血及静脉出血。方法是:一旦出血,立即用干净的手绢或其他软织物品压在出血的局部,然后用布带或其他东西紧紧地勒住。一般出血,多能较快止住。这就是加压止血法。
(2)止血带止血法
这适用于四肢大动脉血管出血。止血带止血法是在万不得已时才可以采用的,因为结扎了止血带后,也就完全阻断了受伤肢体的血液,结扎时间过长,容易使受伤肢体发生坏死。所以采用止血带止血时,要每隔三四十分钟放松一次,每次放松时间约一分钟。
在现场选用止血带前,可先用软织物加压临时止血,与此同时,可选用弹性好的橡皮管或橡皮带作为止血带。上止血带前,应先将伤肢抬高,尽量使静脉回流,在出血的上端(近心端),先用毛巾、衣服或其他软织物垫好,将止血带适当拉长,缠绕肢体两圈,在外侧打结固定,靠止血带的弹性压迫血管,达到止血的目的。
万一在现场找不到橡皮管、带,也可用毛巾、宽布带折叠成条状来代替。但严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带,以免发生意外。
(3)指压止血法
这是一种最方便、及时的临时止血法,主要用于动脉的近心端,用拇指和其余手指将动脉压在该处的骨面上,以达到止血的目的。
在动脉的走向中,最易压住的部位叫压迫点,止血时只要压住压迫点,就可有效的止血。
动脉常见的压迫点介绍如下:
A.面部出现的压迫点-面动脉,在下颌骨角前面半寸的凹陷内,有时需要二侧压迫才能止血。压迫的是面动脉。止血的范围:可止眼以下脸部及口腔的侧面出血(见图1)。
B.前头部出血的压迫点-颞动脉,耳前一指处,正对着下颌关节。可止面颞部及头皮部出血(见图2)
C.颈部出血的压迫点-颈总动脉。气管旁颈总动脉处向颈后颈椎横突处按压,但不要压迫气管,更不能同时压迫两侧的颈总动脉,按压时间不可过久,否则可引起脑损伤。可止口腔、咽喉、颈部、头部的出血(见图3)
D.腋部和上臂出血的压迫点-锁骨下动脉。在锁骨上窝内1/3处,扪及搏动处向第一肋骨上压迫。可止肩部、腋窝及上肢出血(见图4)。
E.大腿出血的压迫点-股动脉。在腹股沟韧带中点搏动处,压向耻骨平面上,可止下肢出血(见图5)。
常见的包扎伤口的办法和外伤固定术
人们在受伤的情况下,不管是切割伤、挫裂伤、烧烫伤、摔伤、碰撞伤,只要是造成伤口和创面,就必须即时包扎伤口,保护创面。
绷带包扎伤口的方法:先用纱布或替代品覆盖伤口,再用绷带缠绕包扎,不宜缠绕过紧或过松,防止局部肿胀或滑脱。
基本方法:环行法、8字行法、反折法。
常见的受伤部位的绷带包扎法
(1)头部绷带包扎法
主要用于头顶部伤口的包扎。
方法:先将绷带环绕额部两圈,用手指固定在前额部,再将绷带反折到头后,反复折返,直到将整个头顶部包扎。
(2)四肢绷带包扎法
由于四肢各部位粗细不同,所以四肢的包扎应由伤口的低处,先左后右,从上到下缠绕。可选用环行法或8字形法。
上肢包扎应使肘关节屈曲后再包扎,下肢包扎应使膝关节伸直后再包扎。
(3)足踝部、手部绷带包扎法
用于踝关节扭伤后的固定性包扎,足踝部和足跟部伤口的包扎和手部包扎。
外伤的固定是与止血、包扎同样的基本的救护技术。过去认为,固定术是针对骨折的治疗方法,其实,固定术不仅可以固定折骨,防止折骨断端移位,造成其他严重损伤,还能对关节脱位、软组织的挫伤起到固定、止痛的效果。
常用固定的材料有木制夹板、塑料夹板、充气夹板,紧急情况下就地取材:木棍、树枝、竹子、硬纸板、杂志、书本等任何可以做固定用的材料都可以。
固定的方法:
1.上臂的固定
病人伤臂屈肘90度,用两块夹板固定伤处,一块放在上臂内侧,另一块放在外侧,然后用绷带固定。
如果只有一块夹板,则将夹板放在外侧加以固定。
固定好后,用绷带或三角巾悬吊伤口。
如果没有夹板,可先用三角巾把上臂固定在身体上,再用三角巾加以悬吊。
2.前臂的固定
病人伤臂屈肘90度,用两块夹板固定伤处,分别放在前臂内外侧,再用绷带缠绕固定。固定好后,用绷带或三角巾悬吊伤肢。
如果没有夹板,可利用三角巾加以固定,三角巾上放杂志或书本前臂置于书本上即可。
前臂骨折无夹板固定:先用软垫衬于受伤部位,再用悬带承托伤臂。
3.大腿的固定
将伤腿伸直,夹板长度上至腋窝,下过足根,两块夹板分别放在大腿内外侧,再用绷带或三角巾固定。
如无夹板,可利用另一未受伤的下肢固定。
4.小腿的固定
将伤腿伸直,夹板长度上过膝关节,下过足根,两块夹板分别放在大腿内外侧,再用绷带或三角巾固定。
如无夹板,可利用另一未受伤的下肢进行固定。
波兰老媪127次演绎"生死时速"
《真理》日前报道,在波兰的一个小镇,77岁的老太太芭芭拉一生中遭遇了127次致命意外事故,但每次都能死里逃生。
127次摆脱死神
芭芭拉出生于1927年5月6日,在她身上发生的好多事情几乎都不符合通常的逻辑规律。在家乡,他是有名的招惹麻烦的"天才",灾难一直伴随她一生,但是每次都好像有神灵帮助,化险为夷。
芭芭拉还是个婴儿的时候,一次从5楼的窗台上掉了下来,几分钟后一个中年男子却抱着活蹦乱跳的她上楼交给她的父母,原来他是掉在楼下一个商店老板放置的纸板上了,毫发无伤。芭芭拉10岁的时候,与她体重有100公斤的叔叔骑自行车相撞,骑车的人断了两根筋骨,手臂也折了,但是小女孩却只是从地上爬起来,拍了拍灰,一点皮外伤都没有,照常上学去了。
12岁的时候,芭芭拉走在路上,迎面开来一辆车,当车子到了跟前,眼看不可避免地向她撞过来时,那辆车子的车轮却就在那一刻从轴上掉了出来,车子瞬间失去平衡, 倒向路边,还打了好几个滚,司机伤势严重被送往医院治疗。
占星家无法解释
70多年来,"幸运的"芭芭拉遭遇4次空难,7次汽车事故,还有12次从楼上或台阶上摔下去。有一次她站在一个戏院的包厢中,包厢倒塌,以及在华沙歌剧院中,她头顶上面的树枝形装饰灯从天花板上掉下来等事故,另外她还亲历多次煤气爆炸、歹徒袭击、摩托艇沉没甚至2辆火车相撞的生死时刻,但每次都能幸免于难。
芭芭拉向新闻媒体提供这些危险事故的素材时,都请了目击证人签字作证。
一生中遭遇这么多惊险事故,芭芭拉却从没有被吓着,精神上没有出现任何问题,肉体上最大的损伤,也就是在遭遇到二次空难时,掉了一颗牙齿,但是那次空难中只有3名乘客得以生还,其它2名乘客由于受了重伤,在医院治疗了很长一段时间才脱险。
波兰的占星家无法解析芭芭拉生命如此多难的原因。
我们以本故事作为本册讲义的结尾,并不是宣扬芭芭拉的这种无法解释的故事,而是人的一生当中确实会遇到无数次意外风险,能够化险为夷的毕竟是少数,仅以交通事故为例,中国近三年每年的死亡人数都超过十万,如果我们的学生都能掌握一些常见的意外事故的自救办法,相信这种风险完全是可以避免的,可以变成神话的芭芭拉。