为进一步规范和提高医师病历书写质量，提升病案首页数据质量，落实国家《全面提升医疗质量行动（2023-2025年）》和《病历内涵质量提升行动方案（2023-2025年）》要求，7月13日下午，医院邀请总医院肿瘤医院病案室主任杨霞来院开展病案首页规范化填写专题，各临床科室医务人员、部分职能科室人员及实习生参加了培训。

杨霞重点结合医院等级评审、绩效考核与医保基金支付工作要求，从DRGs/DIP数据采集、诊断填写、手术/操作填写、首页其他项目填写四个方面对病案首页重点填写项目的原则进行了讲解。她结合实际工作案例，生动细致地剖析了填写项目的错区和带来的不良影响，并根据岗位职责分工给出详细的指导意见。医师学思结合，充分利用答疑环节，根据实际工作中遇到的问题向专家进行了咨询。

本次培训针对性强，提升了医师对病案首页规范化填写重要性的认识，对病案首页填写与医疗安全、法律法规间的关系有了新的理解，同时也为医院绩效评价、等级评审和医保付费方式改革等工作的开展奠定了基础。

会后医务科组织全体医师进行了第二季度三基病历专题测试。

(医务科 乔得盼/文/图)

（编辑/党建办公室）