肥胖也是多囊卵巢综合征的重要外在体现之一 , 有调查显示 , 54% 的多囊卵巢综合征患者存在肥胖体质并且通常表现为腹型肥胖。
近年来越来越多研究和指南推荐，应把生活方式干预疗法作为PCOS的一线治疗措施干预主要是通过饮食、运动和行为心理等多种途径，一方而实现减重并长期保持，以减少肥胖对于PCOS各方而表现的加重及疗效干扰，另一方而直接改善体内代谢异常状态，改善月经紊乱、多毛座疮等症状，辅助不孕治疗，提高生活质量。
多囊卵巢综合征肥胖患者减肥的流程
1、确诊为多囊卵巢综合征肥胖患者。
2、营养评估：测量身高、体重、身体成分（基础代谢率、脂肪含量、内脏脂肪面积、躯干及四肢肌肉情况）等，根据医学标准评估肥胖程度。
3、膳食情况调查：了解减肥者的就餐习惯，食欲、饭量、食物种类、就餐场所等。
4、生活方式调查：了解减肥者是不是经常出差、夜班、熬夜，是否有运动习惯，常用的运动方式，既往有无减肥经历，减肥效果等等。
5、了解减肥者是否合并其它疾病，心功能、血压、血糖、血脂、肝肾功能等情况。
6、了解减肥者工作、学历，有无多囊肥胖家族史。
7、了解减肥目的，有无减肥意愿。
8、综合考虑减肥者的健康情况、生活方式、减肥目的、目标减脂量、预计减肥周期等等，为减肥者制定减肥方案。
9、为减肥者详细介绍方案，指导减肥者根据食谱安排具体的饭菜、监测体重、按照运动指导方案规律运动，并记录饮食日记、运动记录和身体各种变化等等。
10、预约复查门诊。减肥者应该与营养师通过微信、电话等保持密切沟通，按照约定时间定期复诊，随时修正自己的执行情况。减肥是个长期的、动态的过程，医生会根据病人的情况随时调整方案。
为什么多囊卵巢综合征肥胖患者减肥，需要专业的营养医生指导？
大多数肥胖者认为减肥就是不吃饭或少吃，有的通过电视或网络学习保健品减肥，如：只吃蛋白粉进行减肥，还有只吃水果或干脆不吃饭，常常导致坚持不下去、快速反弹或营养不良导致的身体出现异常而被迫停止。还有患者每天散步2~3小时，结果体重没有发生任何变化。原因如下：
1、 明确减肥目的，必须保证健康、安全减肥。
减肥目的不明确，内心无动力，每天依然我行我素，照样根据自己喜好生活。
2、专业指导，保证营养素的摄入。
长期极低热量减肥，不注意营养素补充，造成维生素、矿物质等营养素的缺乏，导致营养不良。
3、医生根据血糖、胰岛素、激素水平等来决定餐次及食量。
有些患者血糖较高，因为减肥又不敢吃，常常出血低血糖症状，导致血糖控制不佳，恶性循环。
4、重点减脂肪，体重过高者适当减肌肉。
有些患者经过人体成分测定后发现，“减肥”有效果，但是肌肉减少明显，脂肪没有变化。医生会防止这种情况发生。
5、减肥的同时，改善血脂、血糖、血尿酸、胰岛素水平等指标。
帮助建立健康的饮食方式和生活方式，减少脂肪，改善高胰岛素水平等，最终可以自然受孕，重获健康。
