当诊断和治疗PCOS时，我们所要知道的第一件事就是，没有一项检查能够单独确诊PCOS。医生通常是进行排除性诊断，也就是说，他必须依次排除其它与PCOS症状类似的疾病，然后才能做出PCOS的诊断。

医生通常会结合月经史，进行盆腔检查，血液生化检查，而且有可能会做盆腔超声以便找到问题的根源所在。一旦诊断为PCOS，治疗就要随之开始。治疗手段依患者个人需要解决的问题而定，如生育要求、治疗多毛症或者是解决肥胖问题。如果患者担心其多毛的问题，医生会给予避孕药以降低其体内雄激素的生成。此外，螺内酯也能抑制皮肤组织中雄激素的产生。螺内酯会导致出生缺陷，因此只在患者没有生育要求时才考虑给予。此外，局部使用的依氟鸟氨酸乳膏也可以用来治疗PCOS患者的面部多毛。如果有生育的要求，则诱导排卵就显得非常重要。诸如克罗米芬或者二甲双胍之类的药物通常用来诱导排卵。当然，还有其它的选择-比如手术和体外受精。要想知道哪种方式最适合自己，最好咨询一下医生。一些多囊卵巢综合征（PCOS）患者不打算怀孕，但是她们已经意识到月经规律的重要性。她们清楚地知道，如果月经不规律，将来可能就会发生某种肿瘤。通常，医生会给予低剂量的含有雌激素和孕激素的避孕药。或者是服用10 - 14天的黄体酮。这样可以调整月经周期，抑制内膜增殖以免发生肿瘤，但是这并不能降低雄激素的水平。最终，医生会给予二甲双胍。尽管它实际上是一种治疗Ⅱ型糖尿病的药物，但是它也可以改善排卵使得月经周期恢复正常。如上所述，治疗方案依照患者个人的需求而定。

健康饮食，坚持运动，规律体检（血压，血脂，血糖）。这听起来很简单，但是由于PCOS患者体内代谢失衡，这些简单的步骤很难坚持。但是却很值得去做。比如说，一些超重的PCOS患者减肥后，症状有所缓解。这就是之所以要将体内的激素失衡状态和月经周期调至稳态的重要性。

湖北省人民医院

生殖医学中心

    杨菁